Chẩn đoán

Không có xét nghiệm duy nhất để chẩn đoán hen suyễn. Bác sĩ của bạn sẽ:

  • hỏi về các triệu chứng
  • hỏi về sức khỏe chung, bao gồm cả việc bạn (hoặc các thành viên khác trong gia đình) có bị dị ứng như bệnh chàm hoặc sốt cỏ khô, v.v.
  • khám sức khỏe (ví dụ như nghe lồng ngực)
  • xem xét các nguyên nhân có thể khác của các triệu chứng
  • sắp xếp một xét nghiệm đo phế dung (cho người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên).

Mức độ hoạt động của phổi (chức năng phổi) được kiểm tra bằng máy đo phế dung. Bạn thổi vào ống một cách mạnh mẽ và lâu nhất có thể. Máy đo phế dung đo lượng không khí được đẩy qua ống, cũng như dung tích phổi và các thông số khác.

Luồng không khí cũng có thể khác nhau ở những người khỏe mạnh (ví dụ như khi ai đó bị cảm, phổi của họ có thể không hoạt động tốt như bình thường). Nhưng những người bị hen suyễn có sự khác biệt lớn hơn nhiều so với những người khỏe mạnh giữa cách phổi của họ hoạt động tốt nhất và kém nhất.

Hầu hết trẻ em trên 6 tuổi đều có thể làm xét nghiệm hen suyễn này. Nếu bạn hoặc con bạn bị cảm lạnh hoặc cúm, nên đo phế dung kế sau đó khi bạn đã khỏe.

Bác sĩ sẽ tìm kiếm các dấu hiệu của các tình trạng thường đi kèm với bệnh hen suyễn như viêm mũi (viêm mũi), viêm xoang (viêm xoang), polyp mũi (túi chứa đầy chất nhầy trong mũi), chàm hoặc viêm da (da kích thích).

Đôi khi bác sĩ cần làm các xét nghiệm khác:

  • Kiểm tra dị ứng, da hoặc máu
  • Một bài kiểm tra để xem đường thở của bạn phản ứng như thế nào khi tập thể dục
  • Kiểm tra các tình trạng khác, chẳng hạn như bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) hoặc chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn
  • Xét nghiệm bệnh xoang
  • Chụp X quang phổi hoặc điện tâm đồ để kiểm tra các dấu hiệu của bệnh phổi hoặc bệnh tim riêng biệt
  • Thử nghiệm oxit nitric (FeNO) thở ra để đo tình trạng viêm phổi

Nó có nghĩa là gì?

Khám sức khỏe

Bác sĩ sẽ xem xét tai, mắt, mũi, họng, da, ngực và phổi của bạn. Để loại trừ các tình trạng có thể xảy ra khác - chẳng hạn như nhiễm trùng đường hô hấp hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) - bác sĩ của bạn sẽ hỏi bạn các câu hỏi về các dấu hiệu và triệu chứng của bạn và về bất kỳ vấn đề sức khỏe nào khác. Bài kiểm tra này có thể bao gồm một bài kiểm tra chức năng phổi để phát hiện mức độ bạn thở ra không khí từ phổi của bạn. Bạn cũng có thể cần chụp X-quang phổi hoặc xoang.

Kiểm tra chức năng phổi

Để xem phổi của bạn đang hoạt động tốt như thế nào, lượng không khí di chuyển vào và ra khi bạn thở.

Phép đo xoắn ốc

Đây là một bài kiểm tra để xác nhận hen suyễn. Bạn sẽ hít một hơi thật sâu và sau đó thở ra thật mạnh vào ống ngậm được kết nối với một thiết bị, được gọi là phế dung kế. Thử nghiệm này ước tính sự thu hẹp của các ống phế quản của bạn bằng cách kiểm tra lượng không khí bạn có thể thở ra sau khi hít thở sâu và bạn có thể thở ra nhanh như thế nào.

Lưu lượng đỉnh

A đo lưu lượng cao nhất là một thiết bị cầm tay nhỏ đơn giản dùng để đo mức độ khó thở ra của bạn. Trong quá trình kiểm tra, bạn hít vào càng sâu càng tốt và sau đó thổi vào thiết bị càng mạnh và nhanh càng tốt. Các chỉ số lưu lượng đỉnh thấp hơn bình thường là một dấu hiệu phổi của bạn có thể không hoạt động tốt và bệnh hen suyễn của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn. Nếu được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn, bạn có thể sử dụng máy đo lưu lượng đỉnh ở nhà để theo dõi tình trạng của mình.

Các bài kiểm tra chức năng phổi thường được thực hiện trước và sau khi dùng một loại thuốc được gọi là thuốc giãn phế quản, chẳng hạn như salbutamol / albuterol, để mở đường thở của bạn (kiểm tra khả năng hồi phục). Nếu chức năng phổi của bạn được cải thiện sau khi hít phải thuốc giãn phế quản, có khả năng là bạn đã mắc bệnh hen suyễn.

Tia X

Ngực X-quang hoặc một CT quét phổi của bạn có thể xác định các bất thường hoặc bệnh có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các vấn đề về hô hấp (ví dụ như nhiễm trùng).

Thử nghiệm oxit nitric thở ra - FeNO

Tất cả chúng ta đều thở ra một ít oxit nitric (NO). Nhưng quá nhiều nitric oxide là một dấu hiệu của tình trạng viêm phổi, tình trạng cơ bản của bệnh hen suyễn. Đo nồng độ nitric oxide trong hơi thở của bạn (FeNO, hoặc nitric oxide phân đoạn thở ra) có thể hữu ích trong việc kiểm tra và theo dõi bệnh hen suyễn. Thử nghiệm không xâm lấn bao gồm thở vào một máy phát hiện mức FeNO; nó có thể dễ dàng được thực hiện bởi bệnh nhân ở mọi lứa tuổi.

Kiểm tra Methacholine

Methacholine, khi hít phải, sẽ gây co thắt nhẹ đường thở của bạn. Nếu bạn phản ứng với methacholine, bạn có thể bị hen suyễn. Xét nghiệm này có thể được sử dụng ngay cả khi xét nghiệm chức năng phổi ban đầu của bạn là bình thường.

Kiểm tra sự khêu gợi

Là một thử nghiệm khiêu khích để tập thể dục và hen suyễn do lạnh. Trong các xét nghiệm này, người ta đo tình trạng tắc nghẽn đường thở của bạn trước và sau khi bạn thực hiện các hoạt động thể chất mạnh hoặc hít thở nhiều hơi lạnh.

Xét nghiệm dị ứng

Kiểm tra dị ứng có thể được thực hiện bằng xét nghiệm da hoặc xét nghiệm máu. Các xét nghiệm dị ứng có thể xác định một loạt các chất gây dị ứng. Nếu các tác nhân gây dị ứng quan trọng được xác định, điều này có thể dẫn đến khuyến nghị cho liệu pháp miễn dịch gây dị ứng.