COPD là gì?

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) là thuật ngữ y tế được sử dụng để mô tả các dạng tình trạng phổi nghiêm trọng khiến đường thở bị thu hẹp, tắc nghẽn và viêm, từ đó gây khó thở. 

Khi thuật ngữ được chia nhỏ, bạn có thể thấy định nghĩa có ý nghĩa như thế nào:

mãn tính đề cập đến nó là một tình trạng lâu dài và liên tục sẽ không biến mất

Cản trở đề cập đến thực tế là các đường dẫn khí trong phổi của bạn đã bị thu hẹp và bị tắc nghẽn

Phổi có nghĩa là đó là một tình trạng ảnh hưởng đến phổi của bạn

Bệnh phản ánh thực tế rằng đó là một tình trạng y tế được công nhận. 

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính là một tình trạng phổ biến. Trên thực tế, theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), có khoảng 251 triệu trường hợp mắc COPD trên toàn thế giới. Các số liệu cho thấy đến năm 2030, COPD có thể trở thành nguyên nhân gây tử vong thứ ba trên thế giới. 

Nếu bạn bị Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, bạn sẽ dần dần cảm thấy khó thở. Nếu không được điều trị, tình trạng tồi tệ hơn và nguy cơ nhập viện của bạn sẽ tăng lên. Nó cũng có thể nguy hiểm đến tính mạng. Mặc dù tổn thương phổi của bạn không thể đảo ngược, điều trị, thuốc và điều chỉnh lối sống có thể giúp bạn học cách quản lý nó hiệu quả hơn. 

Làm thế nào để bạn bị COPD?

Nếu bạn mắc một hoặc nhiều nhóm bệnh phổi, nó có thể dẫn đến Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. Hai trong số các tình trạng phổ biến nhất liên quan đến COPD là viêm phế quản mãn tính, viêm đường hô hấp và khí phế thũng làm tổn thương các túi khí. 

  • Viêm phế quản mãn tính gây kích ứng và viêm các ống phế quản - các ống chịu trách nhiệm đưa không khí đến và đi từ phổi của bạn. Các ống này sưng lên và tạo ra sự tích tụ của đờm hoặc chất nhầy dọc theo lớp niêm mạc. Các cấu trúc giống như lông nhỏ trong các ống gọi là lông mao thường giúp di chuyển chất nhầy ra khỏi đường thở, nhưng sự kích ứng do viêm phế quản mãn tính khiến chúng ngừng hoạt động. Sự tích tụ của chất nhầy làm cho lỗ của ống hẹp lại và khiến không khí vào và ra khỏi phổi khó khăn hơn.  

 

  • Khí phổi thủng làm cho thành của các túi khí nhỏ - gọi là phế nang - bị vỡ, gây khó thở. Các túi khí nằm ở phần dưới của phổi, ở phần cuối của các ống phế quản. Chúng thường đóng một vai trò quan trọng trong việc chuyển oxy vào máu của bạn và lọc carbon dioxide ra ngoài. 

Nếu bạn bị viêm phế quản mãn tính, khí phế thũng hoặc cả hai tình trạng này, thì bạn có thể được thông báo rằng bạn bị COPD. Với nhiều phần của đường thở bị ảnh hưởng bởi hai tình trạng phổi, từ ống phế quản đến túi khí, không có gì lạ khi tổn thương phổi có thể khiến bạn ngày càng khó thở. 

Nguyên nhân chính là gì?

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính phát triển do phổi bị tổn thương lâu dài khiến phổi bị viêm, tắc nghẽn và thu hẹp. Một số chính nguyên nhân của COPD bao gồm:

  • Hút thuốc hoặc tiền sử hút thuốc
  • Tiếp xúc với ô nhiễm không khí, khói thuốc, bụi, khói hoặc hóa chất tại nơi làm việc
  • Tuổi tác - COPD có xu hướng phát triển sau 35 tuổi
  • Tiền sử gia đình mắc bệnh phổi mãn tính
  • Nhiễm trùng ngực thường xuyên ở trẻ em có thể làm sẹo phổi.

COPD cũng có thể được gây ra bởi một tình trạng di truyền hiếm gặp được gọi là thiếu hụt alpha-1-antitrypsin, khiến mọi người dễ bị COPD ở độ tuổi trẻ hơn. 

Trái ngược với một số giả định, có nhiều yếu tố liên quan đến COPD hơn là tiếp xúc với khói thuốc. Không phải tất cả những người hút thuốc, ngay cả những người nghiện thuốc lá nặng, đều phát triển COPD, và gần một phần ba trường hợp xảy ra ở những người chưa bao giờ hút thuốc. Nghiên cứu gần đây cho thấy rằng việc có đường thở nhỏ so với kích thước của phổi có thể khiến người ta giảm khả năng thở và tăng nguy cơ mắc COPD. 

Là gì các triệu chứng của COPD?

Các triệu chứng bao gồm:

  • Dễ bị khó thở khi bạn hoạt động, chẳng hạn như khi làm việc hoặc làm việc nhà 
  • Ho dai dẳng tức ngực có đờm
  • Nhiễm trùng ngực thường xuyên
  • Thở khò khè, đặc biệt khi thời tiết lạnh

Các triệu chứng có thể xảy ra mọi lúc, hoặc chúng có thể trở nên tồi tệ hơn vào một số thời điểm nhất định, chẳng hạn như nếu bạn bị nhiễm trùng hoặc hít phải khói thuốc hoặc khói thuốc. 

Khi nào bạn nên đến gặp bác sĩ?

Nếu bạn gặp các triệu chứng dai dẳng của COPD, đặc biệt nếu bạn cảm thấy khó thở sau khi hoạt động, trên 35 tuổi và đã từng hút thuốc, bạn nên đến gặp bác sĩ. 

Không có gì lạ khi bạn không biết rằng mình bị COPD. Một số người cho rằng các triệu chứng ban đầu - chẳng hạn như khó thở - là do tuổi tác, ngoại hình hoặc bệnh hen suyễn. Bởi vì điều này, nhiều người cố gắng giảm bớt các hoạt động của họ hơn là tìm kiếm lời khuyên của bác sĩ. Nhưng vì COPD có thể trở nên tồi tệ hơn, điều quan trọng là phải kiểm tra sớm hơn bất kỳ triệu chứng bất ngờ nào. 

Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng bạn đang gặp phải và có thể sắp xếp cho bạn một bài kiểm tra thở đơn giản, được gọi là đo phế dung. Xét nghiệm này có thể giúp loại trừ các tình trạng phổi khác, chẳng hạn như hen suyễn (một bệnh phổi mãn tính làm viêm và thu hẹp đường thở). Phép đo khí dung đo dung tích phổi của bạn và tốc độ bạn có thể thở ra không khí. Bạn cũng có thể chụp X-quang phổi, chụp CT hoặc xét nghiệm máu để loại trừ các bệnh lý khác và chẩn đoán COPD.  

Các phương pháp điều trị là gì?

Mặc dù không có cách chữa khỏi hoàn toàn đối với COPD, nhưng nó có thể được quản lý và điều trị để ngăn chặn tổn thương thêm cho phổi và cải thiện các triệu chứng của bạn. 

Bác sĩ có thể kê đơn:

  • Thuốc dạng hít được gọi là thuốc giãn phế quản, giúp thư giãn các cơ xung quanh đường thở
  • Steroid được cung cấp qua ống hít để giảm sưng trong đường hô hấp của bạn
  • Phục hồi chức năng phổi, một chương trình tập thể dục theo quy định với chuyên gia vật lý trị liệu để giúp bạn học cách thở dễ dàng hơn
  • Đối với các trường hợp nghiêm trọng và nếu bạn có nồng độ oxy trong máu thấp, liệu pháp oxy qua thiết bị tại nhà hoặc bình di động nhỏ 
  • Nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả và COPD của bạn rất nặng, bạn có thể được đề nghị phẫu thuật để loại bỏ các mảnh phổi bị tổn thương hoặc cải thiện luồng khí.

Ngoài ra, bạn có thể thực hiện các bước thiết thực để điều chỉnh thói quen sống và tự kiểm soát các triệu chứng của mình. Bao gồm các:

  • Tập thể dục thường xuyên để cải thiện nhịp thở của bạn
  • Duy trì cân nặng hợp lý và ăn uống lành mạnh, cân bằng
  • Thực hành các bài tập thở để tăng dung tích phổi của bạn
  • Uống thuốc theo đơn thường xuyên
  • Tránh các tác nhân tiềm ẩn như khói xe cộ, khói thuốc lá hoặc bụi
  • Bỏ hút thuốc
  • Sử dụng khăn ẩm để làm ướt bụi nhà của bạn và loại bỏ các hạt bụi. 

COPD cũng có thể khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh nặng do coronavirus cao hơn (COVID-19). Điều quan trọng là phải tuân theo hướng dẫn của chính phủ, tránh những nơi đông người, đeo khăn che mặt, giữ khoảng cách và rửa tay thường xuyên để giảm nguy cơ nhiễm coronavirus. Tiêm phòng cúm hàng năm cũng có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh cúm. Tìm hiểu thêm về COPD và COVID. 

Điều trị bùng phát COPD như thế nào?

Các đợt bùng phát COPD hoặc đợt cấp COPD là những trường hợp các triệu chứng xấu đi và trở nên nghiêm trọng hơn. Đợt cấp COPD có thể xảy ra do tiếp xúc với các tác nhân gây bệnh như ô nhiễm, khói thuốc thụ động hoặc bị nhiễm trùng. 

Các đợt bùng phát COPD được điều trị bằng một kế hoạch dự phòng - một kế hoạch điều trị do bác sĩ của bạn lập ra. Tùy thuộc vào các triệu chứng cá nhân và nhu cầu điều trị của bạn, kế hoạch điều trị bùng phát của bạn có thể bao gồm dùng thuốc kháng sinh hoặc steroid để giảm các triệu chứng của bạn. Với những đợt bùng phát nghiêm trọng, có thể phải nhập viện. 

COPD phổ biến như thế nào?

COPD phổ biến trên toàn thế giới. Tại Hoa Kỳ, hơn 16.4 triệu người mắc COPD, với hàng triệu người khác được cho là bị ảnh hưởng, và đây là nguyên nhân thứ ba gây tử vong. 

Các ước tính cho thấy ba triệu người ở Anh mắc COPD và có tới hai triệu người không được chẩn đoán chính thức. Đây là bệnh phổi phổ biến thứ hai ở Anh, sau bệnh hen suyễn. 

Tỷ lệ lưu hành chung của COPD tăng lên theo tuổi tác, đặc biệt là các trường hợp thường không được chẩn đoán cho đến khi mọi người ở độ tuổi 50 và bệnh đã trở nên nặng. Điều này là do mọi người thường không nhận thức được các dấu hiệu cảnh báo và khó thở có thể do nhiều tuổi hơn. 

COPD nghiêm trọng như thế nào?

COPD nghiêm trọng và có thể đe dọa tính mạng, đặc biệt nếu nó không được điều trị và quản lý đúng cách. 

Có bốn giai đoạn từ nhẹ đến rất nặng. Ở giai đoạn rất nặng, mọi hoạt động bình thường hàng ngày đều dẫn đến khó thở và chất lượng cuộc sống của bạn bị ảnh hưởng xấu.  

  • COPD nhẹ - luồng không khí của bạn bị hạn chế một chút và đôi khi bạn sẽ bị ho và có chất nhầy, nhưng sẽ không nhận thấy nhiều. 
  • COPD trung bình - luồng không khí của bạn kém hơn và bạn sẽ thường cảm thấy khó thở sau khi hoạt động. Ở giai đoạn này, bạn có thể nhận thấy mình đang có các triệu chứng và tìm kiếm sự giúp đỡ và lời khuyên từ bác sĩ gia đình. 
  • COPD nghiêm trọng - tình trạng khó thở và luồng khí của bạn nghiêm trọng. Bạn sẽ thường xuyên trải qua đợt cấp COPD, nơi các triệu chứng của bạn bùng phát. 
  • COPD rất nặng - bạn sẽ thường xuyên bị bùng phát dữ dội và luồng không khí của bạn rất hạn chế. Chất lượng cuộc sống của bạn trở nên kém đi do khó thở. 

Bệnh càng sớm được xác định và chẩn đoán, thì việc điều trị sớm có thể được bắt đầu và kiểm soát các triệu chứng. 

Người bị COPD có thể khỏi bệnh không?

Không có cách chữa tổng thể cho COPD và tổn thương phổi không thể hồi phục. Tuy nhiên, một người bị COPD có thể thấy các triệu chứng của họ được cải thiện, đặc biệt nếu được chẩn đoán sớm và có thể ngăn ngừa tổn thương phổi thêm nữa. Chìa khóa để trở nên tốt hơn là tìm ra lựa chọn điều trị phù hợp với giai đoạn COPD của bạn và học các kỹ thuật để tự quản lý triệu chứng của bạn. 

Tuổi thọ với COPD là bao nhiêu?

COPD là một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng và nó có thể đe dọa đến tính mạng. Có nhiều yếu tố liên quan đến việc tập luyện tuổi thọ - bác sĩ hoặc chuyên gia y tế của bạn sẽ có thể tư vấn cho bạn về trường hợp chính xác của bạn. 

Tuy nhiên, theo hướng dẫn, nghiên cứu cho thấy rằng COPD nặng và rất nặng có thể liên quan đến việc giảm tuổi thọ khoảng XNUMX đến XNUMX năm. 

 

nguồn

Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ - Tìm hiểu về COPD.

BMJ Best Practice - Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

Tổ chức Phổi Anh Quốc - Thống kê về bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính

Hiệp hội Lồng ngực Anh - COPD

Chen CZ, Shih CY, Hsiue TR, Tsai SH, Liao XM, Yu CH, Yang SC, Wang JD. Tuổi thọ (LE) và mất LE đối với bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. Đáp ứng Med. Năm 2020 Tháng 172; 106132: 10.1016. doi: 2020.106132 / j.rmed.2020. Epub 29. 32905891 tháng XNUMX. PMID: XNUMX.

Herath SC, và cộng sự. Liệu pháp kháng sinh dự phòng bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). Cơ sở dữ liệu tổng quan của Burrane. 2018; doi:10.1002/14651858.CD009764.pub3

Jadwiga A. Wedzicha (đồng chủ tịch ERS), Marc Miravitlles, John R. Hurst, Peter MA Calverley, Richard K. Albert, Antonio Anzueto, Gerard J. Criner, Alberto Papi, Klaus F. Rabe, David Rigau, Pawel Sliwinski, Thomy Tonia, Jørgen Vestbo, Kevin C. Wilson, Jerry A. Krishnan (đồng chủ tịch ATS) Tạp chí Hô hấp Châu Âu 2017 49: 1600791; DOI: 10.1183 / 13993003.00791-2016

Mirza S, Clay RD, Koslow MA, Scanlon PD. Nguyên tắc COPD: Đánh giá Báo cáo VÀNG 2018. Viện lâm sàng Mayo. 2018 Tháng 93; 10 (1488): 1502-10.1016. doi: 2018.05.026 / j.mayocp.30286833. PMID: XNUMX.

Hướng dẫn sử dụng MSD. Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.

NHS - Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

ĐẸP. Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính ở người lớn

Qaseem A, Wilt TJ, Weinberger SE, Hanania NA, Criner G, van der Molen T, Marciniuk DD, Denberg T, Schünemann H, Wedzicha W, MacDonald R, Shekelle P; Cao đẳng Y sĩ Hoa Kỳ; American College of Chest Physicians; Hiệp hội Lồng ngực Hoa Kỳ; Hiệp hội Hô hấp Châu Âu. Chẩn đoán và quản lý bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính ổn định: bản cập nhật hướng dẫn thực hành lâm sàng từ Đại học Bác sĩ Hoa Kỳ, Đại học Bác sĩ lồng ngực Hoa Kỳ, Hiệp hội Lồng ngực Hoa Kỳ và Hiệp hội Hô hấp Châu Âu. Ann Intern Med. 2011 ngày 2 tháng 155; 3 (179): 91-10.7326. doi: 0003 / 4819-155-3-201108020-00008-21810710. PMID: XNUMX.

Smith BM, Kirby M, Hoffman EA, và cộng sự. Hiệp hội rối loạn chứng khó thở với bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính ở người lớn tuổi. JAMA. 2020;323(22):2268–2280. doi:10.1001/jama.2020.6918 

WHO - Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (sự kiện chính).