Nổi mề đay do lạnh là gì?

Mề đay do lạnh hay còn gọi là mày đay do lạnh, là một phản ứng dị ứng ảnh hưởng đến da khi tiếp xúc với thứ lạnh, chẳng hạn như nước lạnh, thời tiết hoặc nước đá. Nhiệt độ lạnh kích hoạt các tế bào của hệ thống miễn dịch trên da - được gọi là tế bào mast - phản ứng và giải phóng histamine và các hóa chất khác. Thông thường, phát ban đỏ, ngứa xuất hiện trong vòng vài phút sau khi tiếp xúc với lạnh.

Nổi mề đay do lạnh khá hiếm gặp mặc dù số người mắc bệnh không được biết chính xác. Ở châu Âu, ước tính cứ 2,000 người thì có một người.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh mề đay do lạnh?

Đối với hầu hết mọi người, nguyên nhân là không rõ - điều này được gọi là vô căn. Đôi khi nó có thể được kích hoạt bởi nhiễm trùng, côn trùng cắn, một số loại thuốc hoặc ung thư máu.

Các triệu chứng như thế nào?

Số lượng và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng khác nhau ở mỗi người. Triệu chứng phổ biến nhất là phát ban đỏ, ngứa (phát ban, nổi mề đay hoặc nổi váng) trên vùng da tiếp xúc với lạnh.

Các triệu chứng khác bao gồm:

  • Sưng (phù nề) ở vùng da dưới da tiếp xúc với lạnh
  • Nhức đầu

Các triệu chứng có thể xuất hiện từ 10 đến XNUMX phút sau khi tiếp xúc với lạnh, thường kéo dài đến vài giờ. Các triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn khi da của bạn ấm lên sau khi tiếp xúc với lạnh.

Đôi khi mọi người gặp phải một phản ứng dị ứng nghiêm trọng, toàn thân được gọi là sốc phản vệ, có thể dẫn đến khó thở, sốc hoặc ngất xỉu. Đây là một trường hợp cấp cứu y tế và cần phải điều trị khẩn cấp.

Ai có nguy cơ?

Mề đay lạnh thường phát triển ở tuổi trưởng thành sớm, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi. Phụ nữ có nhiều khả năng mắc bệnh này hơn nam giới.

Nó được chẩn đoán như thế nào?

Nếu bạn gặp các triệu chứng, bạn nên đến gặp bác sĩ gia đình, bác sĩ gia đình sẽ hỏi bạn đầu tiên về:

  • Tiền sử y tế của bạn, bao gồm cả nếu bạn có bất kỳ dị ứng
  • Nhiễm trùng
  • Côn trùng đốt
  • Loại thuốc hiện tại
  • Những thay đổi gần đây trong chế độ ăn uống của bạn.

Bác sĩ của bạn có thể loại trừ hoặc xem xét một số chẩn đoán nhất định dựa trên câu trả lời của bạn. Nếu nghi ngờ nổi mề đay do lạnh, họ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa hoặc tự mình tiến hành xét nghiệm.

Chẩn đoán là một thủ tục đơn giản được gọi là 'thử nghiệm khối nước đá'. Bác sĩ sẽ đặt một viên nước đá lên cánh tay của bạn trong khoảng năm phút, sau đó lấy ra và đợi xem da của bạn có phản ứng khi nóng lên hay không. Nếu bạn bị nổi mề đay do lạnh, sau vài phút, 'váng sữa' màu đỏ thường bùng phát và xuất hiện ở nơi đặt viên đá lạnh.

Mặc dù thử nghiệm này khá đáng tin cậy nhưng nó không chính xác 100%. Ví dụ, một số người chỉ phản ứng khi tiếp xúc với lạnh lâu hơn; đối với những người khác, wheals bị trì hoãn và xuất hiện sau đó vài giờ. Tuy nhiên, thông thường, tiền sử bệnh của bạn kết hợp với xét nghiệm đá viên là đủ để đưa ra chẩn đoán.

Một số bác sĩ sử dụng một thiết bị nhiệt độ được thiết kế đặc biệt thay vì một cục nước đá.

Điều trị mày đay do lạnh

Lựa chọn điều trị đầu tiên là tránh tiếp xúc với lạnh. Tuy nhiên, tùy thuộc vào nghề nghiệp, lối sống của bạn hoặc nơi bạn sống, điều này có thể không phải lúc nào cũng khả thi.

Các biện pháp tránh thường được kết hợp với điều trị bằng thuốc. Các tùy chọn bao gồm:

  • Thuốc kháng histamine (không gây ngủ) - bạn có thể mua những loại thuốc này không cần kê đơn hoặc bác sĩ có thể kê đơn. Bác sĩ của bạn có thể cần phải tăng dần liều lượng thuốc kháng histamine của bạn để tìm ra mức độ phù hợp cho bạn
  • Omalizumab là một loại thuốc hen suyễn đôi khi được sử dụng để điều trị chứng mày đay do lạnh kháng histamine.

Nếu bạn có nguy cơ bị sốc phản vệ, bác sĩ cũng có thể kê một ống tiêm tự động epinephrine để bạn mang theo trong trường hợp khẩn cấp. Đây là một thiết bị y tế mà bạn có thể sử dụng để tiêm nhanh một liều epinephrine (adrenaline) khi có dấu hiệu sốc phản vệ đầu tiên. Thuốc sẽ giúp làm chậm phản ứng dị ứng, nhưng bạn vẫn phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế.

Làm cách nào để kiểm soát chứng mày đay do lạnh của tôi?

Hầu hết mọi người dựa vào thay đổi lối sống để tránh bùng phát tình trạng của họ. Tuy nhiên nó không ảnh hưởng đến tất cả mọi người theo cùng một cách.

Có thể hữu ích nếu bạn biết các yếu tố kích hoạt phổ biến của bạn và tình trạng ảnh hưởng đến cá nhân bạn như thế nào. Ví dụ, bạn có thể chịu được nhiệt độ thấp vừa phải mà da không phản ứng hay ngưỡng nhiệt độ của bạn khá cao?

Nếu bạn biết mình sẽ không thể tránh khỏi việc tiếp xúc với cái lạnh, hãy cân nhắc việc uống thuốc kháng histamine trước.

Cũng như dùng thuốc theo quy định, hãy tránh hoặc đề phòng với:

  • Tham quan những nơi có nhiệt độ môi trường thấp như hầm rượu, sân băng, siêu thị có tủ lạnh, v.v.
  • Các hoạt động giải trí ngoài trời như bơi lội, thể thao dưới nước, trượt tuyết, hang động và núi
  • Các công việc gia đình như lau cửa sổ, xả đá tủ đông
  • Quy trình thẩm mỹ lạnh
  • Thực phẩm và đồ uống ướp lạnh / đông lạnh.

Trước bất kỳ thủ thuật y tế hoặc nha khoa hoặc khi sinh con, hãy nói với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn rằng bạn bị nổi mề đay do lạnh để họ có thể giữ ấm cho bạn trong suốt quá trình.

Bệnh mề đay do lạnh của tôi sẽ biến mất chứ?

Mề đay do lạnh là một tình trạng mãn tính, kéo dài hơn sáu tháng. Nó thường kéo dài vài năm, mặc dù khoảng một trong ba người báo cáo rằng các triệu chứng của họ sẽ biến mất sau XNUMX đến XNUMX năm.

Nếu bạn nghĩ rằng bạn bị nổi mề đay do lạnh, bạn nên nói chuyện với một chuyên gia y tế có thể cho bạn lời khuyên.

 

NGUỒN

AAAAI 2020. Tổng quan về phát ban (mày đay) và phù mạch. Học viện Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/hives-angioedema

Hiệp hội bác sĩ da liễu Anh. 2020. Mề đay và phù mạch. Tờ rơi Thông tin Bệnh nhân. https://www.bad.org.uk/for-the-public/patient-information-leaflets/urticaria-and-angioedema/?showmore=1#.YHg7ruhKhPY

Bernstein JA, Lang DM, Khan DA và cộng sự. Chẩn đoán và quản lý mày đay cấp tính và mãn tính: Cập nhật năm 2014. J Allergy Clin Immunol 2014; 133: 1270-7. https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(14)00335-2/fulltext

GARD 2020. Trung tâm Thông tin Bệnh Hiếm và Di truyền. Bộ Y tế & Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ. https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/6131/cold-urticaria

Kulthanan K, Hunnangkul S, Tuchinda P et al. Phương pháp điều trị mày đay do lạnh: Một đánh giá có hệ thống. J Allergy Clin Immunol 2019; 143: 1311-1331. https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(19)30209-X/fulltext

Maltseva N, Borzova E, Fomina D và cộng sự. Nổi mề đay do lạnh - Những điều chúng ta biết và những điều chúng ta chưa biết. Dị ứng Năm 2020. 76: 1077-1094. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/all.14674

Phòng khám Mayo. 2019. Chẩn đoán & điều trị. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cold-urticaria/diagnosis-treatment/drc-20371051

Phòng khám Mayo. 2019. Triệu chứng & nguyên nhân. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cold-urticaria/symptoms-causes/syc-20371046

Ngân V. 2006.  https://dermnetnz.org/topics/cold-urticaria/

Zuberbier T, Aberer W, Asero R và cộng sự. Hướng dẫn EAACI / GA²LEN / EDF / WAO về định nghĩa, phân loại, chẩn đoán và quản lý mày đay. Dị ứng 2018; 73: 1393-1414. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/all.13397