Nếu bạn bị hen suyễn do tập thể dục, đường thở của bạn sẽ bị kích thích và hẹp lại trong hoặc ngay sau khi tập thể dục, dẫn đến khó thở. Ngày nay, các bác sĩ có xu hướng gọi nó là 'co thắt phế quản do tập thể dục' (EIB) bởi vì nói một cách chính xác thì đó là một tình trạng khác với bệnh hen suyễn, mặc dù các triệu chứng khá giống nhau.

Nó nghĩ rằng 5-20% số người có EIB. Nó ảnh hưởng đến trẻ em và người lớn ở mọi cấp độ khả năng thể thao. Khoảng chín trong số 10 người bị EIB cũng bị hen suyễn. Rất khó để biết chắc chắn có bao nhiêu người bị EIB mà không bị hen suyễn vì các triệu chứng phần lớn không thể phân biệt được. Bức tranh càng gây nhầm lẫn bởi thực tế là tập thể dục là nguyên nhân kích thích một số người mắc bệnh hen suyễn.

Đáng buồn thay, trẻ em bị EIB có thể bị giảm chất lượng cuộc sống và hạnh phúc về tình cảm.

Nguyên nhân và khởi phát bệnh hen suyễn do tập thể dục

Nguyên nhân của co thắt phế quản do tập thể dục là không khí khô được hít vào trong khi tập thể dục. Khi bạn hít thở không khí khô hơn không khí đã có trong cơ thể, đường thở của bạn bị mất nước, dẫn đến co cơ và dư thừa chất nhờn.

Các tác nhân gây hen suyễn do tập thể dục cũng bao gồm:

  • Nhiệt độ không khí thấp (mặc dù có thể đơn giản là không khí lạnh khô hơn không khí ấm).
  • Các chất gây kích ứng (chất gây dị ứng) trong không khí, chẳng hạn như ô nhiễm môi trường, phấn hoa hoặc trong các phòng tập thể thao trong nhà và phòng tập thể dục, nước hoa, chất tẩy rửa, hóa chất, sơn, thiết bị mới hoặc thảm.
  • Nhiễm trùng đường hô hấp do virus.

Các dấu hiệu và triệu chứng hen suyễn do tập thể dục

Các triệu chứng hen suyễn do tập thể dục gây ra tương tự như các triệu chứng của bệnh hen suyễn và bao gồm:

  • Thở khò khè
  • Cảm giác tức ngực
  • Ho
  • Khó thở
  • Sản xuất quá nhiều chất nhờn
  • Cảm thấy không thích hợp mặc dù bạn biết rằng bạn đang có thể chất tốt
  • Đau ngực, mặc dù trường hợp này hiếm.

Các dấu hiệu và triệu chứng thường xuất hiện trong hai đến năm phút tập thể dục, đạt đến đỉnh điểm sau khoảng 10 phút. Trong vòng khoảng một giờ, các triệu chứng thường biến mất.

Yếu tố nguy cơ

Bạn có nhiều khả năng có EIB hơn nếu bạn:

  • Bị hen suyễn được kiểm soát kém
  • hen suyễn nặng
  • Có người thân mắc bệnh hen suyễn hoặc thở khò khè
  • Bị dị ứng như sốt cỏ khô
  • Là một vận động viên có thành tích cao hoặc sức bền. Ước tính có tới bảy trong số 10 vận động viên ưu tú hoặc Olympic có EIB, tùy thuộc vào môn thể thao của họ
  • Là một đứa trẻ, đặc biệt nếu bạn sống trong một thị trấn hoặc thành phố.

Làm thế nào để chẩn đoán bệnh hen suyễn do gắng sức?

Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị hen suyễn do tập thể dục, bạn nên hẹn gặp bác sĩ. Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng của bạn và khi nào chúng xảy ra và có thể sử dụng kiểm tra tập thể dục để phát hiện bằng chứng về sự co thắt phế quản. Những thay đổi này trong chức năng phổi của bạn sau khi tập thể dục, như sau:

  • Kiểm tra phổi: sử dụng phương pháp đo phế dung để đo chức năng phổi của bạn trước và 10, 15, 30 và XNUMX phút sau khi tập thể dục.
  • Thực hiện các bài kiểm tra thử thách: theo dõi lưu lượng đỉnh của bạn trước và sau khi tập thể dục bình thường - bạn có thể được yêu cầu tự thực hiện việc này trong vài tuần tại nhà.
  • Các bài kiểm tra thử thách thay thế: Bạn có thể được yêu cầu tập thể dục cường độ cao dưới sự giám sát đồng thời với thử thách phổi của bạn bằng cách hít thở không khí khô qua khẩu trang, bằng cách hít methacholine hoặc bằng cách tăng thông khí. Đây được gọi là kiểm tra vị trí phế quản. Phép đo xoắn ốc sẽ được sử dụng để đo chức năng phổi của bạn trước và sau đó.

Nếu các xét nghiệm này xác nhận tình trạng co thắt phế quản, bác sĩ sẽ cần quyết định xem bạn có:

  • hen suyễn được kiểm soát kém khởi phát do tập thể dục
  • hen suyễn được kiểm soát tốt với co thắt phế quản do gắng sức
  • co thắt phế quản do gắng sức.

Có một sự chồng chéo và chẩn đoán sai trong lĩnh vực này. Cách bạn đáp ứng với điều trị sẽ cung cấp manh mối cho chẩn đoán.

Tìm hiểu thêm về bệnh hen suyễn được chẩn đoán như thế nào.

Hen suyễn do tập thể dục hay do mất sức?

Các triệu chứng tương tự như các triệu chứng của bệnh hen suyễn do tập thể dục gây ra có thể được gây ra khi tập thể dục khi không có thể trạng. Bác sĩ sẽ xem xét điều này trong cuộc hẹn đầu tiên của bạn và có thể tiến hành hoặc yêu cầu các xét nghiệm khác để loại trừ điều này. Các tình trạng khác có các triệu chứng tương tự mà bác sĩ có thể xem xét bao gồm tập thể dục quá sức, các vấn đề về dây thanh âm, các vấn đề về hô hấp, ho thường xuyên và các vấn đề về tim.

Nếu bạn thở khò khè lớn khi hít vào (không thở ra), bạn có thể bị tắc nghẽn thanh quản do gắng sức (EILO). EILO phổ biến ở thanh thiếu niên và vận động viên. Không giống như co thắt phế quản do tập thể dục và hen suyễn, EILO không đáp ứng với thuốc điều trị hen suyễn.

Tôi có nên ngừng tập thể dục không?

Bạn không nên ngừng tập thể dục nếu bạn bị co thắt phế quản do tập thể dục. Tập thể dục thường xuyên là một phần quan trọng của lối sống lành mạnh và mang lại nhiều lợi ích, đặc biệt nếu bạn bị hen suyễn. Xin bác sĩ cho lời khuyên về cách tập thể dục và kiểm soát các triệu chứng của bạn.

Bài tập cho người bị hen suyễn

Một số bài tập và môn thể thao tốt cho bạn hơn những bài khác nếu bạn bị co thắt phế quản do tập thể dục hoặc hen suyễn. Các hoạt động cần năng lượng ngắn ít có khả năng gây ra các triệu chứng, chẳng hạn như:

  • Đi bộ đường dài và đi bộ
  • Golf
  • Đi xe đạp giải trí
  • Cricket hoặc bóng chày.

Tốt nhất nên tránh các môn thể thao đòi hỏi gắng sức liên tục, chẳng hạn như:

  • Chạy
  • Bóng đá
  • Bóng rổ
  • Bóng rổ

Các môn thể thao mùa đông có thể đặc biệt khó khăn và gây ra các triệu chứng do không khí lạnh, khô vào thời điểm đó trong năm - trượt tuyết, trượt tuyết, trượt băng, khúc côn cầu trên băng, v.v.

Bơi lội có thể ổn vì môi trường bể bơi ấm, ẩm không gây kích ứng đường hô hấp. Tuy nhiên bạn có thể thấy rằng clo hoặc các chất phụ gia trong nước khác có thể gây ra các triệu chứng của bạn, vì vậy hãy thử các hồ bơi khác nếu điều đó ảnh hưởng đến bạn.

Bác sĩ hoặc y tá của bạn có thể tư vấn những cách tốt nhất để kiểm soát các triệu chứng của bạn khi tập thể dục. Điều này có thể bao gồm việc sử dụng bài tập thở hoặc tránh tập thể dục ở những vùng khí hậu nhất định.

Điều trị

Nếu bạn mắc bệnh hen suyễn tiềm ẩn và trở nên tồi tệ hơn khi tập thể dục, bác sĩ hoặc y tá điều trị bệnh hen suyễn của bạn sẽ kiểm tra xem bạn có đang dùng thuốc ngăn ngừa bệnh hen suyễn lâu dài thường xuyên và với kỹ thuật hít đúng không. Kiểm soát bệnh hen suyễn của bạn tối ưu để nó được kiểm soát tốt có thể là tất cả những gì cần thiết để tránh các vấn đề khi bạn tập thể dục.

Nếu bạn vẫn gặp các triệu chứng khi tập thể dục, bạn sẽ được kê một loại thuốc cắt cơn ngắn hạn để uống trước khi tập thể dục.

Nếu bạn bị co thắt phế quản do tập thể dục (EIB) mà không bị hen suyễn - nghĩa là bạn không có các triệu chứng hen suyễn vào bất kỳ thời điểm nào khác - thuốc được lựa chọn đầu tiên là thuốc hít cắt cơn ngắn hạn để sử dụng ngay trước khi bạn bắt đầu tập thể dục. Bạn cũng có thể không cần dụng cụ ngăn ngừa hàng ngày.

Các phương pháp điều trị ngắn hạn và dài hạn sau đây đã được chứng minh là bảo vệ hiệu quả chống lại bệnh hen suyễn do tập thể dục hoặc EIB.

Thuốc ngắn hạn

  • Thuốc chủ vận beta-2 tác dụng ngắn dạng hít (SABA) là thuốc giãn phế quản có tác dụng nhanh chóng và giữ các triệu chứng trong vòng 15-30 giờ. Dành XNUMX đến XNUMX phút trước khi tập thể dục và khi cần thiết.
  • Ngoài ra, bạn có thể sử dụng kết hợp thuốc thử beta-2 tác dụng kéo dài (LABA) và corticosteroid dạng hít từ 30 đến 60 phút trước khi tập thể dục. Điều này sẽ ngăn ngừa các triệu chứng trong tối đa 12 giờ. Bạn chỉ có thể thực hiện điều này một lần trong khoảng thời gian 12 giờ.

Thuốc dài hạn

  • Thuốc corticosteroid dạng hít (thuốc chống viêm) - được sử dụng hàng ngày để giảm viêm và độ nhạy cảm của đường thở, do đó ngăn ngừa các triệu chứng của EIB.
  • Thuốc đối kháng thụ thể leukotriene (LTRA) có thể được dùng dưới dạng viên nén hàng ngày để ngăn ngừa các triệu chứng kèm theo tập thể dục.
  • Theophyllines - thuốc ngăn ngừa viên uống hàng ngày.
  • Natri cromoglycate hoặc nedocromil natri - thuốc ngừa viên hàng ngày.

Mẹo để kiểm soát và kiểm soát bệnh hen suyễn

Bạn có thể giảm hoặc ngăn ngừa các triệu chứng hen suyễn do tập thể dục ở bạn hoặc con bạn bằng cách làm theo lời khuyên dưới đây:

  • Khởi động nhẹ nhàng khoảng 15 phút trước khi bắt đầu tập thể dục cường độ cao và luôn hạ nhiệt sau đó
  • Khi thời tiết lạnh, hãy che mũi và miệng bằng khăn hoặc khẩu trang để bảo vệ phổi khỏi không khí lạnh
  • Hít vào bằng mũi để làm ấm và làm ẩm không khí lạnh trước khi nó xâm nhập vào phổi của bạn
  • Nếu bạn mắc bệnh hen suyễn tiềm ẩn, hãy luôn kiểm soát bệnh tốt và đảm bảo bạn có một kế hoạch hành động về bệnh hen suyễn cập nhật
  • Tránh các tác nhân mà bạn hoặc bác sĩ của bạn đã xác định - bạn có thể cần thay đổi môn thể thao hoặc nơi bạn tập thể dục
  • Hãy ghi chép lại tần suất bạn sử dụng ống hít SABA và thường xuyên xem lại thông tin này với bác sĩ hoặc y tá hen suyễn (ít nhất một lần một năm)
  • Nếu con bạn bị EIB, hãy nói với giáo viên Thể dục và người chăm sóc về tầm quan trọng của việc khởi động, các dấu hiệu của EIB và cách / khi nào con bạn nên sử dụng ống hít của chúng

Một số người cũng khuyên bạn nên dùng vitamin C và vitamin E bổ sung chế độ ăn uống. Tuy nhiên, không có đủ bằng chứng cho thấy chúng có tác dụng hữu ích đối với bệnh hen suyễn hoặc co thắt phế quản do tập thể dục.