Nếu bạn bị hen suyễn, bạn có thể nhận thấy rằng các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn vào ban đêm - bạn không đơn độc. Hơn năm triệu người ở Anh mắc bệnh hen suyễn và bệnh hen suyễn về đêm, còn được gọi là bệnh hen suyễn về đêm, được cho là ảnh hưởng đến XNUMX/XNUMX trong số họ.

Các triệu chứng của bệnh hen suyễn về đêm bao gồm những cơn ho, tức ngực, thở khò khè và khó thở ngay trước và trong khi ngủ. Người mắc bệnh hen suyễn có thể bị đánh thức nhiều lần, dẫn đến mệt mỏi, kém tập trung và khó kiểm soát các triệu chứng hen suyễn trong ngày, ở cả người lớn và trẻ em. Điều này có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống.

Nhiều ca tử vong liên quan đến hen suyễn và các cơn nặng xảy ra vào ban đêm, vì vậy hen suyễn về đêm là một tình trạng nghiêm trọng cần có các bước phòng ngừa và điều trị hiệu quả. Lý do chính xác tại sao bệnh hen suyễn có thể tồi tệ hơn đối với một số người vào ban đêm vẫn chưa rõ ràng mặc dù một số yếu tố được cho là có vai trò nhất định và có những điều bạn có thể làm để giảm thiểu nguy cơ của mình.

Nguyên nhân và tác nhân gây ra bệnh hen suyễn về đêm

Người ta không biết chính xác lý do tại sao bệnh hen suyễn trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm đối với một số người, mặc dù có một số yếu tố có thể làm cho các cơn hen suyễn xảy ra vào ban đêm nhiều hơn. Các yếu tố kích thích cơn hen vào ban đêm là:

  • Tư thế ngủ. Một số tư thế ngủ, chẳng hạn như nằm nghiêng hoặc nghiêng về phía trước, có thể làm co thắt phổi của bạn, có khả năng làm cho các triệu chứng hen suyễn về đêm tồi tệ hơn. Trong khi đó, nằm ngửa khi ngủ có thể khiến chất nhầy trong mũi chảy xuống cổ họng và gây ho về đêm.
  • Hít thở không khí lạnh. Một căn phòng mát mẻ sẽ tốt hơn cho giấc ngủ nhưng bệnh hen suyễn về đêm của bạn có thể tồi tệ hơn vào mùa đông hoặc nếu bạn ngủ trong phòng máy lạnh. Điều này là do không khí lạnh khô - mất độ ẩm và nhiệt trong đường thở có thể gây ra cơn hen suyễn.
  • Tiếp xúc với chất gây dị ứng vào ban đêm. House mạt bụi trong b của bạneddtấm lót hoặc nệm và lông thú cưng, các hạt bụi hoặc nấm mốc trong phòng ngủ của bạn đều có thể gây kích ứng đường hô hấp và khiến bạn dễ bị hen suyễn về đêm.
  • Tiếp xúc với chất gây dị ứng vào buổi tối. Tiếp xúc với chất gây dị ứng vào buổi tối, từ phấn hoa đến lông vật nuôi, có thể gây ra phản ứng chậm hoặc 'giai đoạn muộn'. Bạn có thể bị tắc nghẽn đường thở vài giờ sau đó, làm tăng nguy cơ lên ​​cơn hen vào ban đêm.
  • Hen suyễn ban ngày được kiểm soát kém. Không tuân theo kế hoạch điều trị hen suyễn đúng cách vào ban ngày có thể khiến bạn có nguy cơ bị các cơn hen suyễn vào ban đêm cao hơn.
  • Thay đổi chức năng phổi. Các quá trình tự nhiên của cơ thể trong khi ngủ có thể khiến bạn dễ bị hen suyễn về đêm. Chức năng phổi tự nhiên thấp hơn vào ban đêm. Khi các cơ thư giãn trong khi ngủ, đường hô hấp trên thu hẹp và dẫn đến tăng sức đề kháng trong phổi. Điều này có nghĩa là bạn có nhiều khả năng bị khó thở và ho vào ban đêm.
  • Thay đổi nội tiết tố. Trong khi ngủ, cơ thể bạn trải qua những thay đổi nội tiết tố có thể khiến bệnh hen suyễn của bạn trở nên trầm trọng hơn. Một số nghiên cứuVí dụ, đã chỉ ra rằng mức độ cortisol giảm trong khi ngủ góp phần gây tắc nghẽn đường thở.

Các triệu chứng hen suyễn về đêm

Các triệu chứng hen suyễn xảy ra khi đường thở bị viêm và co lại gây khó thở. Các triệu chứng hen suyễn về đêm thường gặp là:

  • Khó thở
  • Thở khò khè
  • Tức ngực
  • Ho

Ngoài ra, những ảnh hưởng khác của bệnh hen suyễn về đêm đối với người lớn và trẻ em bao gồm:

  • Thiếu tập trung trong ngày
  • Ngủ ngày quá nhiều
  • Khó kiểm soát các triệu chứng hen suyễn ban ngày.

Nếu bạn có các triệu chứng hen suyễn vào ban đêm, nhưng không bị được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn, bạn nên đi khám bác sĩ hoặc chuyên gia y tá. Nếu bạn đã được chẩn đoán, bạn nên đảm bảo rằng các yếu tố kích hoạt tiềm ẩn vào ban đêm đã được giải quyết trong kế hoạch hen suyễn của bạn.

Yếu tố nguy cơ

Một số nhóm người bị hen suyễn có nhiều khả năng bị hen suyễn về đêm do một số yếu tố nguy cơ bao gồm:

  • Trọng lượng dư thừa xung quanh ngực và bụng có thể làm co thắt phổi trong khi mô mỡ tạo ra các chất gây viêm có thể ảnh hưởng đến chức năng phổi. Một số nghiên cứu đã cho thấy những người bị hen suyễn giảm cân đã cải thiện chức năng phổi vào ban đêm.
  • hút thuốc làm tổn thương phổi của bạn và sẽ khiến bạn dễ bị các triệu chứng hen suyễn, bao gồm cả các cơn hen suyễn vào ban đêm.
  • Viêm mũi dị ứng. Một nghiên cứu cho thấy điều trị viêm mũi dị ứng kém có liên quan đến việc tăng 50% các triệu chứng hen suyễn vào ban đêm. Tình trạng này khiến chất nhầy dư thừa tích tụ trong khi ngủ và điều này gây kích ứng cổ họng, có thể gây ra cơn ho.
  • Viêm xoang có liên quan đến các trường hợp hen suyễn nặng hơn. Tình trạng này, một loại nhiễm trùng do vi rút ở xoang, gây chảy nước mũi có thể làm trầm trọng thêm bệnh hen suyễn của bạn khi bạn ngủ và khiến bạn thức giấc với nhu cầu ho.
  • Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA). Với tình trạng này, cơ cổ họng sẽ giãn ra khi ngủ, gây tắc nghẽn đường thở, và nghiên cứu đã chỉ ra mối liên hệ giữa OSA và bệnh hen suyễn về đêm.
  • Trào ngược axit. Những người bị hen suyễn có nguy cơ phát triển một dạng trào ngược axit mãn tính bùng phát vào ban đêm, được gọi là bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) cao gấp đôi. Một giả thuyết cho rằng trào ngược axit có thể gây co thắt phế quản khiến bạn khó thở hơn và điều này càng tồi tệ hơn khi bạn nằm xuống.
  • Mặc dù bằng chứng vẫn chưa thể kết luận, một số nghiên cứu cho thấy rằng căng thẳng kích hoạt phản ứng miễn dịch có thể làm viêm đường hô hấp, dẫn đến tăng khả năng lên cơn ở những người mắc bệnh hen suyễn.

Cách ngăn ngừa bệnh hen suyễn về đêm

Mặc dù không có cách chữa khỏi bệnh hen suyễn, nhưng có rất nhiều cách để giúp ngăn ngừa bệnh hen suyễn về đêm và các biện pháp khắc phục để chấm dứt cơn ho hen suyễn vào ban đêm. Mẹo để giảm các triệu chứng của bệnh hen suyễn về đêm là:

  • Giữ cho môi trường phòng ngủ của bạn sạch sẽ và không có chất gây dị ứng. Không cho phép vật nuôi trong phòng ngủ của bạn; giặt khăn trải giường thường xuyên ở nhiệt độ nóng để loại bỏ mạt bụi nhà; không khí phòng ngủ của bạn và xử lý mọi nấm mốc trên tường; tránh sử dụng chăn và gối có lông vũ.
  • Điều chỉnh nhiệt độ phòng ngủ vào ban đêm. Đảm bảo đóng cửa sổ, tránh điều hòa nhiệt độ và đầu tư vào máy lọc không khí để không khí trong phòng ngủ có chất lượng tốt hơn.
  • Điều trị các tình trạng cơ bản: Nếu bạn bị một tình trạng tiềm ẩn như GERD, viêm mũi dị ứng hoặc ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, hãy đảm bảo rằng bạn đang thực hiện các bước để điều trị và kiểm soát nó. Ví dụ, nghiên cứu cho thấy những người dùng thuốc điều trị GERD có ít cơn hen suyễn và các triệu chứng hen suyễn về đêm hơn. Dùng thuốc thích hợp và bất kỳ bước lối sống nào như thay đổi chế độ ăn uống để giảm bớt tình trạng trào ngược axit.
  • Để gần ống hít thuốc cắt cơn. Để ống hít bên cạnh giường để bạn có thể sử dụng nếu lên cơn ho vào ban đêm.
  • Giữ nước bên giường của bạn. Hãy nhâm nhi một chút nước khi các triệu chứng của bạn bắt đầu bùng phát. Độ ẩm sẽ làm dịu đường hô hấp và giúp bạn giảm cơn ho về đêm.
  • Các bài tập thở. Khác nhau kỹ thuật thở được sử dụng để giảm bớt các triệu chứng hen suyễn và có thể giúp bạn chấm dứt cơn ho hen suyễn vào ban đêm. Nếu thức dậy ho, bạn có thể thử một bài tập thở để giúp kiểm soát cơn ho của mình.
  • Xem xét bệnh hen suyễn với bác sĩ gia đình hoặc y tá thực hành của bạn. Họ có thể kiểm tra xem bạn có đang sử dụng ống hít đúng cách hay không và thảo luận về bất kỳ tác nhân nào có thể gây ra bệnh hen suyễn về đêm cho bạn.
  • Thực hiện theo một kế hoạch điều trị hen suyễn. Kiểm soát bệnh hen suyễn của bạn bằng cách sử dụng thuốc đúng cách, theo dõi các triệu chứng, tuân theo kế hoạch điều trị hen suyễn hiệu quả và điều chỉnh thuốc nếu cần, với lời khuyên của bác sĩ.
  • Duy trì cân nặng khỏe mạnh. Ăn một chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục để giữ cân nặng của bạn trong tầm kiểm soát.
  • Từ bỏ hút thuốc.

Vị trí tốt nhất để ngủ khi bị hen suyễn là gì?

Giảm bớt một số triệu chứng hen suyễn về đêm có thể đơn giản bằng cách thay đổi tư thế ngủ. Một nghiên cứu cho thấy tư thế ngủ nằm ngửa (nằm ngửa) giúp cải thiện các triệu chứng hen suyễn vào ban đêm và làm co phổi ít hơn so với nằm sấp hoặc nằm nghiêng.

Tư thế ngủ tốt nhất cho bệnh nhân hen suyễn là kê thêm gối. Điều này sẽ giúp giữ cho đường thở thông thoáng và giảm nguy cơ bị ho về đêm.

Điều trị nội khoa hen suyễn về đêm

Không có cách chữa khỏi bệnh hen suyễn về đêm, mặc dù có những phương pháp điều trị để kiểm soát bệnh. Thảo luận các triệu chứng của bạn với bác sĩ gia đình hoặc y tá hen suyễn và họ sẽ có thể đề xuất kế hoạch điều trị tốt nhất cho bạn. Điều trị y tế cho bệnh hen suyễn về đêm có thể bao gồm:

  • Ống hít ngăn ngừa. Điều này cung cấp một liều thuốc steroid mà bạn hít vào để làm giảm tình trạng viêm và sưng tấy trong đường hô hấp. Sử dụng ống hít phòng ngừa thường xuyên giúp tăng cường khả năng bảo vệ để bạn ít nhạy cảm hơn với các tác nhân kích hoạt. Kiểm soát tốt bệnh hen suyễn của bạn vào ban ngày sẽ làm giảm các cơn bùng phát vào ban đêm.
  • Ống hít cứu trợ. Điều này cung cấp một liều thuốc tác dụng nhanh như salbutamol sẽ mở đường thở và giúp giảm các triệu chứng của bệnh hen suyễn về đêm. Giữ nó bên cạnh giường của bạn để bạn có thể sử dụng ngay khi lên cơn vào ban đêm.
  • Thuốc hít kết hợp. Nếu các ống hít khác của bạn không đỡ, bạn có thể cần một ống hít kết hợp để trộn thuốc và ngăn chặn các triệu chứng xảy ra đồng thời giúp giảm bớt nếu chúng xảy ra.
  • Thuốc đối kháng thụ thể Leukotriene (LTRA). Thuốc này được cung cấp ở dạng viên nén và đôi khi được sử dụng ngoài ống hít để giúp giảm các triệu chứng hen suyễn nghiêm trọng và các cơn đau vào ban đêm.